هیپنوتیزم درمانی سردرد (میگرن و سردردهاي تنشی)
2014-02-11
علائم هشدار دهنده بدن
2014-03-02
Show all

بیماری دو قطبي چیست ؟

بیماری دوقطبي چيست ؟بیماری دو قطبی چیست ؟

ازبیماری دو قطبي با عنوان افسردگي شيدائي نام برده مي‌شود. کسي که دچار اختلال دوقطبي است دچار نوسانات خلقي شديد است . اين نوسانات معمولا هفته ها يا ماه ها طول ميکشد و با ان چه مردم عادي در زندگي روزمره تجربه ميکنند بسيارمتفاوت است.

 خلق افسرده: احساس شديد افسردگي

خلق شيدا: احساس شادماني بسيار

خلق مختلط: به عنوان مثال خلق افسرده همراه با بيقراري و فعاليت بيش از اندازه ناشي از شيدائي.

 شيوع اختلالات دو قطبي :

از هر 100 نفر بزرگسال  يك نفر در طول زندگي خود دچار اين اختلال مي‌گردد. معمولا اين اختلالات بعد از سنين نوجواني اتفاق مي‌افتد و  در سنين بالاتر از 40 سال اين اختلالات غير معمول است. مردان و زنان به يک اندازه در معرض ابتلا به اين اختلالات قرار دارند.

 انواع اختلال دو قطبي :

اختلال دو قطبي نوع 1

حد اقل يک دوره خلق شيدا به مدت يک هفته وجود دارد.اگرچه بيشتر مبتلايان دوره افسردگي را هم تجربه مي‌کنند ولي بعضي از انها فقط دوره شيدائي را تجربه مي‌کنند. دوره هاي شيدايي بدون درمان بين 3 تا 6 ماه به طول مي‌انجامند.دوره‌هاي افسردگي در صورتي که مداوا نشوند 6-12 ماه ادامه پيدا مي‌کنند.

 اختلال دو قطبي نوع 2

در اين نوع بيش از يک دوره افسردگي شديد وجود دارد. در صورتي که شدت خلق شيدايي کم است. اين نوع به نام شيدائي خفيف (Hypomania)  ناميده مي‌شود.

اختلال دو قطبي با تناوب سريع Rapid cycling

در اين دسته بيش از 4 بار نوسان روحي در طول يکسال وجود دارد. اين نوع در حدود 10 درصد افراد مبتلا به اختلالات دوقطبي ديده ميشود و مي‌تواند با هر کدام از انواع 1 يا 2 همراه باشد.

 اختلال خلق ادواري  ( Cyclothymia )

در اين نوع شدت نوسان خلق به اندازه اختلال دوقطبي نيست، اما مي‌تواند زمان طولاني تري ادامه يابد. اين حالت مي‌تواند منجر به اختلالات دو قطبي گردد.

 علل اختلالات دوقطبي

دليل قطعي براي اين اختلالات شناخته نشده، اما تحقيقات نشان مي‌دهد که:

اختلالات دوقطبي منشاء  ارثي دارد. به عبارتي ژنها بيشتر از تربيت در اين اختلالات موثرند. ممکن است مشکل فيزيکي در قسمتي از مغز که کنترل حالات روحي را به عهده دارد عامل اين اختلالات باشد. به اين دليل است که اين اختلالات با دارو قابل درمان هستند. نوسانات خلقي ممکن است گاهي توسط استرس و يا بيماري بوجود بيايند.

 علايم اختلالات دو قطبي

علائم بيماري بستگي به اين دارد که خلق فرد به سمت افسردگي يا شيدائي تغيير کرده باشد.

 علائم اختلال دو قطبي شامل دو نوع است:

 1-      علائم مانیا یا هیپومانیا (شیدائی) برای حداقل یکهفته، شامل حداقل 3 علامت از علائم زیروجود داشته باشد:

 _     تحريک پذيري ،خلق شاد

_     حواسپرتی

_     اعتماد به نفس بالا احساس بزرگ منشی

 _      کاهش نیاز به خواب

 _      پرحرفی یا تندتند حرف زدن

 _     پرش افکار

 _      بیقراری یا افزایش فعالیتهای معطوف به هدف (از جمله فعالیتهای اجتماعی، تحصیلی، سکسی)

 _     درگیری بیش از حد درامور لذتبخش که گاهی با عواقب ناراحت کننده وزیانبار همراه است

 2-علائم افسردگی برای حداقل دو هفته، شامل حداقل پنج علامت از علائم زیروجود داشته باشد:

 _           خلق افسرده یا بی علاقگی شدید یا در اطفال به صورت تحریک پذیدی

 _            کاهش انگیزه برای انجام کارها

 _            کاهش وزن (افزایش یا کاهش اشتها) –در کودکان به صورت وزن نگرفتن

 _            بیخوابی یا پرخوابی

 _            بیقراری یا کندی جسمی-روانی

_            احساس خستگی وکمبود انرژی

 _            احساس بی ارزشی یا گناهکار بودن

 _            کاهش تمرکز بلاتصمیمی

   _          افکار مکرر در مورد مرگ یا خود کشی

 1- افسردگي :

احساس افسردگي احساسي است که همه ما در طول زندگي آنرا تجربه کرده ايم. اين احساس مي‌تواند به ما در شناخت و برخورد با مشکلات زندگي کمک کند.

اما در افسردگي باليني يا اختلالات دوقطبي اين احساس افسردگي بسيار شديد تر است. در اين حالت احساس افسردگي براي مدت طولاني باقي مي‌ماند و حتي انجام امور عادي زندگي را سخت يا غير ممکن مي‌سازد. در صورتي که فرد افسرده شده باشد متوجه اين تغييرات در خود مي گردد:

 علائم روانی :

احساس غمگيني که از بين نمي‌رود.

احساس نياز به گريستن بدون هيچ دليلي

ازدست دادن تمايل و رغبت به همه چيز

عدم لذت بردن از چیزهایی که قبلا لذت می برد.

احساس بي قراري و آشفتگي

از دست دادن اعتماد به نفس

احساس بي ارزشي و نااميدي

زودرنجي و تحريک پذيري

فکرکردن به خود کشي

علائم فکري

از دست دادن قدرت فکر کردن مثبت و اميدوارانه

از دست دادن قدرت تصميم گيري حتي در موارد ساده

مشکل تمرکز کردن

علائم جسمي

کم شدن اشتها و وزن

مشکل خوابيدن

بيدار شدن زودتر از موقع

احساس خستگي کامل

يبوست

عدم تمايل به رابطه جنسي

علائم رفتاري

مشکل در شروع و به پايان رساندن کارها- حتي کارهاي روزمره

گريه کردن زياد و يا احساس نياز به گريه و عدم توانايي گريستن

پرهيز از مواجهه با افراد

– شيدايي يا هيجان :

شيدايي يک احساس خوشحالي، افزايش انرژي و خوش بيني بيش از اندازه است. اين حالت مي‌تواند آنقدر شديد باشد که فکر کردن و قضاوت فرد را تحت تاثير قرار دهد. ممکن است تفکرات عجيبي راجع به خود داشته باشد، تصميمات بدي بگيرد و به صورت شرم آور،بی محابانه، مضر و گاهي خطرناک رفتار کند. مانند حالت افسردگي، در اين حالت هم زندگي فرد مختل مي‌شود و مي‌تواند روابط و کار فرد را تحت تاثير قرار دهد. در حالتي که اين حالت خيلي شديد نباشد به آن شيدائي خفيف مي‌گويند.

 در صورتي که فرد  شيدا شود ممکن است حالات زير را در خود مشاهده کند:

 علائم روانی :

بسيار شاد و مهيج

عصبي و برانگيخته شدن توسط کساني که در خوش بيني فرد شريک نمي‌شوند

احساس برتری نسبت به سایرین

علائم فکري

پر از ايده هاي جديد و مهيج

پريدن از يک ايده يه ايده ديگر(پرش افکار)

شنيدن صداهايي که افراد ديگر نمي‌شنوند

علائم جسمي

ناتوان از خوابيدن یا بی نیازی به خواب

پر انرژي

افزايش تمايل به رابطه جنسي

علائم رفتاري

برنامه ريزي هاي بلندپروازانه و غير واقعي

بسيار فعال و پر جنب و جوش

رفتارهاي نا معمول

حرف زدن سريع – ديگران ممکن است متوجه صحبتهاي شما نشوند.

تصميمات عجولانه و گاهي با نتايج مصيبت بار

ولخرجي

احساس صميميت زياد

بروز بيش از حد احساسات

 اگر شما در اواسط دوره شيدايي براي اولين بار باشيد، ممکن است متوجه هيچ چيز غير عادي نشويد. حتي دوستان و خانواده شما نيز ممکن است متوجه نشوند.

حتي ممکن است اگر کسي سعي کند در اين مورد نظري ابراز کند ناراحت شويد. در اين حالت شما به تدریج در انجام امور روزمره و ارتباط با افراد دچار مشکل می شوید.

درمان اختلال دو قطبی   Treatment of bipolar disorder

 اختلال دو قطبی یک ناراحتی با شیوع زیاد است وافراد زیادی را در تمام دنیا از جمله ایران رنج میدهد.

 آسیبی که این بیماری در زندگی انسان بر پیکرۀ جسمی واجتماعی و فرهنگی – روانی او وارد میکند بسیار شدیدتر از بیماریهای جسمی دیگر است.

اختلال دو قطبی در مراحل مختلف عوارض مختلفی در بر دارد:

 درمرحله افسردگی این اختلال بی انگیزگی و بی  علاقگی وخلق تنگ باعث میشود که فرد اشتغال و…. خود را از دست بدهد و بسیار از زندگی وهم رديفانش عقب بیفتد. گاهی شدت افسردگی به حدی است که حتی باعث اقدام به خودکشی میشود.

 در مرحله شیدائی رفتارهای معطوف به هدف فرد افزایش می یابد، از جمله اینکه میل جنسی او افزایش یافته و همراه با کاهش قدرت قضاوتی که در این شرایط بر او مستولی میشود، باعث بی بندو باری و بوجود آمدن رفتارهای دور از شاَََُن از وی میشود ، که خیلی وقتها آبروی وی را زیر سوال می برد.ولخری ودست ودلبازی های وی باعث از دست دادن اموال و….میشود.

 بیخوابی ، عصبانیت، پرخاشگری، پرحرفی، بی مبالاتیها، واقدامات ناگهانی ضربات شدیدی برسلامت شخص وارد میکند.

 لذا درمان قاطع اختلال دو قطبی ضروریست.

 اختلال دو قطبی یک بیماری درازمدت است لذا درمانی طولانی مدت را میطلبد.اختلال دو قطبی میتواند بسیار نوساندار باشد(از افسردگی به شیدائی یا برعکس) بنابراین ممکن است مرتبا نوع درمان عوض شود.گاهی درمان ضد افسردگی وگاهی ضد شیدائی.انچه در این درمان ثابت میماند درمان تثبیت کنندۀ خلق است.

 درمان داروئی اختلالات دو قطبي

 مهمترین داروهای تثبیت کننده خلق شامل : لیتیوم، سدیوم والپروئات، وکاربامازپین و لاموتریژین است که توسط روانپزشک با توجه به خصوصیات بیماری و خود بیمار انتخاب میشود.

 ممکن است همزمان داروهای دیگری نیز استفاده شوند ازجمله داروهای کاهنده یا افزایندۀ میل جنسی، داروهای ضد افسردگی(از جمله SSRIs,TCAs,bupropion,…)، خواب آورها، ضداضطرابها، وداروهای ضدسایکوز(OLANZAPINE,RISPERIDONE,ZIPRASIDONE,…) در مواردیکه روانپریشی نیز بر دردهای بیمار افزوده شده باشد.

 از نقش روان درمانی در درمان نباید غافل شد چه بسا بسیاری از علائم تشدید کننده، مشکلات بوجود آمده از بیماری، کاهش اعتماد به نفس، اضطراب داشتن این بیماری، سایکواجوکیشنpsychoedjucation برای ادغام این ناراحتی در زندگی بیمار بسیار حائز اهمیت است.

 مدت درمان

 درمان ابتدائی اگر شدت اختلال دو قطبی شدید نباشد معمولاَ 9 ماه تا یکسال است ، ولی در رواندرمانی ها باید به فرد آموزش داده شود که مترصد علائم آغازین بیماری باشد(علائمی مثل : کاهش نیاز به خواب، پر حرفی، ولخرجی، افسردگی، افزایش انرژی ومیل جنسی و……).

 پس از آن بسیاری از روانپزشکان درمان را پس از دادن اطلاعات فوق قطع میکنند ولی در مواردیکه اختلال دو قطبی شدید بوده باشد این درمان را حداقل برای 2/5 تا 5 سال ادامه میدهند. در موارد عود کننده درمان طولانی مدت لازم است.( درمان پیشگیری کننده از موارد عود اختلال دو قطبی).

 متاسفانه بسیاری از بیماران به علت توجیه نشدن یا اشکالات فرهنگی درخصوص مصرف دارو پساز بهبود اولیه با ایت تفکر که: بیماری درمان شده ودیگر عود نمیکند، درمان نگهدارنده را رها می کنند ونهایتاَ دوباره عوارض  اختلال دو قطبی  گریبانگیرشان میگردد.

به طور کلی درما ن شامل 4 قسمت است:

 درمان حاد بیماری (اختلال دو قطبی)

درمان نگهدارنده maintainance

درمان پیشگیری کنندهprophylactic

درمان عوارض

مبارزه با افکار و باورهای غلط از جمله اعتیاد دار بودن داروهای روانپزشکی، بعضی از داروهای عطاری (وبه اصطلاح درمانهای گیاهی بدون مجوز از وزارت بهداشت)، لای کتاب باز کردن، رمّالی، دعانویسی و احضار ارواح و…..

مراقبتهاي شخصي

استفاده از رژيم غذايي مناسب

  • نوشيدن مرتب نوشيدني هاي غير شيرين. اينکار به نگه داشتن سطح آب و نمک بدن شما کمک مي‌کند.

  • غذا خوردن منظم – اينکار به تعادل مايعات بدن کمک مي‌کند.

  • کاهش مصرف کافيين ، چاي ، قهوه و نوشابه- اين مواد با افزايش ادرار سطح ليتيوم را بالا مي‌برند.

تثبيت کننده هاي ديگر خلقي

گرچه ليتيوم موثرترين تثبيت کننده است، اما داروهاي ديگري نيز وجود دارد.سديم والپروت به اندازه ليتيوم موثر است .

  • رعایت بهداشت خواب.

 بهترين دارو براي فرد کدام است؟

فرد بايد در اين مورد با روانپزشک خود مشورت کند، اما چند قاعده کلي وجود دارد،

  • ليتيوم، سديم والپروت، اولانزاپين معمولا براي درمان طولاني مدت تجويز مي‌گردند.

  • کارمازپين براي مواقعي که نوسان خلق سريعتر و متناوب تري دارد پيشنهاد مي‌گردد.

  • ترکيب دارويي نيز کاهي لازم است

بطور کلي بهترين دارو به وجود فرد بستگي دارد. يک دارو ممکن است براي يک نفر مناسب باشد ولي در شخص ديگري اثر خوبي نداشته باشد. اما براي اولين تجويز اصولا دارويي تجويز مي‌گردد که تاثير بيشتري در ديگران نشان داده است.

بدون دارو چه اتفاقي مي‌افتد؟

ليتيوم 30 تا 40 درصدازاحتمال عود بیماری کم مي‌کند، اما هرچه تعداد دوره هاي شيدايي فرد بيشتر باشد، احتمال عود آن هم بيشتر است.با افزايش سن ، احتمال عود دوره ها همچنان ثابت مي‌ماند. حتي ممکن است فرد براي مدت طولاني مشکلي نداشته باشد، اما همواره خطر بازگشت وجود دارد.

 از چه موقع شروع به مصرف دارو کنيم؟

پس از گذراندن يک دوره، نمي‌توان گفت که دوره هاي بعدي چه زماني باز مي‌گردند. ممکن است فرد مايل به مصرف دارو در اين مرحله نباشد مگر اينکه دوره او بسيار شديد بوده باشد. اگر براي بار دوم مبتلا شود به احتمال 80 درصد دوره ها عود خواهند کرد. اغلب روانپزشکان در اين حالت داروهاي تثبيت کننده را پيشنهاد مي‌دهند.

 براي چه مدت يک داروي تثبيت کننده بايد مصرف شود؟

براي حداقل دو سال بعد از يک دوره اختلال و تا 5 سال در حالتهاي زير ميتوان ادامه داد .

  • عود مکرر دوره ها

  • دوره جنون

  • استفاده از الکل يا مواد مخدر

  • داشتن استرس در خانه يا محل کار

در صورت ادامه داشتن مشکل، ممکن است مجبور شويد براي مدت طولاني تري به مصرف دارو ادامه دهيد.

روشهاي درماني روانشناسي

در فاصله بين دوره هاي شيدايي يا افسردگي، درمانهاي هيپنوتراپي ( هيپنوتيزم درماني )  و يا روانشناسي مي‌تواند موثرباشد.

اين درمانها شامل:

  • تربيت رواني(Psycho education)- دانستن بيشتر در مورد اختلالات دو قطبي

  • تحت نظر داشتن حالت روحي- کمک کردن به فرد براي شناخت زمانهاي تغيير حالت روحي

  • استراتژي خلقي- کمک کردن براي جلوگيري از تغيير حالت روحي به شيدايي يا افسردگي کامل

  • کمک براي افزايش مهارتهاي سازگاري

  • شناخت و رفتار درماني براي افسردگي

 دكتر حريري ، پزشك ، هيپنوتراپيست ( هيپنوتيزم درمان گر )

و عضو انجمن علمي هيپنوتيزم باليني ايران

 

42 دیدگاه ها

  1. سارا گفت:

    سلام دکتر حریری عزیز
    من سارا هستم و برای افسردگی پیشتان می آمدم یادتان هست خیلی ناامید و پریشان حال بودم حتی گریه امانم نمی داد که بتوانم شرح حال خود را بازگو کنم اما امروز به لطف درمان خوبتان زندگی خوبی دارم خواستم از این طریق سپاسگزار محبتان باشم متشكرم

    • دكتر محمد جواد حریری گفت:

      سلام سارای عزیز.
      خوشحالم که بهبودی پیدا کرده اید. من هم شادم به شادیتان. امیدوارم همواره سلامت و سعادتمند باشید.

  2. مریم گفت:

    من از افسردگی و وسواس رنج میبرم. قبلا به روانپزشک مراجعه کردم و یک سری قرص مصرف میکردم ولی کامل درمان نشدم. احساس میکنم اصلا نمیتونم زندگی کنم

  3. اتنا گفت:

    سلام دکتر
    پدر من دچار اختلال دو قطبی هست ۵۰ ساله ۴ سال هم هست که دچار بیماری شده حدود ۱۰ روز دوره شیدایی داره و حدود یک ماه دوره افسردگی و راضی به مصرف دارو نمیشه
    آیا با هیپنوتیزم درمان میشه ممنون میشم جواب بدید

  4. شيوا گفت:

    سلام اقاي دكتر مرسي كه جواب همه رو ميديد
    من در حال حاضر ٢٢سالمه و از ده سالگي روزي ٦٠٠ميل قرص كاربامازبين ميخورم.اولين بار به مدت يك تا دو دقيقه در خواب تشنج كردم ولي بعد از شروع درمان هرگز صرع رو در بيداري تجربه نكردم اما ب مرور زمان عوارض پوستي براي من ايجاد شد. تو سن ١٤سالگي طبق نظر پزشك قرص رو قطع كرديم كه بعد از دو ماه دوباره توي خواب من تشنج كردم و سري دوم علاوه بر كاربارام،ترپيرامات هم اضافه شد.از اون سن تا الان كه توپراملت قطع شده اما هردفعه نوار مغز ميگيرم دكتر ميگه نميشه قرص رو قطع كنيم حتي وقتي يادم ميره بخورم بدنم بي خس ميشه صحبت كردن مشكل و تمركزم بشدت مياد پايين!
    سوالم اينه كه با هيپنوتيزم درمان ميشه؟
    درضمن خواهر بزرگترم همين بيماري رو داشت ولي زودتر از من خوب شد.برادرم هم دو قطبي حاد داره..ايا اين موضوع كه خيلي مشكوك به ژنتيكي بودنه، ممكنه به بچه هاي من منتقل بشه؟

  5. كيانا گفت:

    سلام من مبتلا به دو قطبي هستم و آمپول feluanxol depot ، قرص نيموسكار بي پريدن و قرص توپيرامات مي خورم با توجه به اين كه تو پيرامات كاهش وزن مي ده دو دارو ي ديگه باعث افزايش وزن من ميشه؟اگه دارو هام و قطع كنم ممكن است باعث چاقي بشع؟

  6. افسانه گفت:

    سلام
    می خواستم بدونم با هیبنوتیزم بیماران دوقطبی برای همیشه درمان می شوند؟ یعنی دیگه به این حالت بر نمی گردند؟ یا موقتی درمان نمی شوند ؟ با تشکر

    • سلام.
      بیماران دو قطبی بوسیله درمان صحیح با هیپنوتیزم بمیزان قابل توجهی بهبودی پیدا میکنند. اما اگر به توهم هم دچار باشند بهتر است هیپنوتیزم نشوند و این نکته خیلی مهم است. آنها که وارد درمان میشوند تا زمانیکه تمرینها را بدرستی انجام دهند، بهبودی ماندگار است.

  7. سارا قانع گفت:

    اسفند ۲۴, ۱۳۹۳ در ۶:۰۲ ب.ظ

    سلام دکتر پسرمن ابتدا لرزش داشت با دکترهای متعدد تماس داشته وداروگرفته و بالاخره گفتندکه دوقطبی است درحال حاضر فقط یکی الانزاپین درشب میخوره وپروپرانول درصیح وشب . یکبار هم شوک داده است ولی درحال حاضر برای شوک ودکتر مقاومت می کند آیا با هیپنوتیزم قابل درمان است چقدر این درمان در پایداری وعود نکردن بیماری موثراست ممنون منتظر جواب شماهستم
    پاسخ

  8. سارا قانع گفت:

    سلام دكتر پسرمن ابتدا لرزش داشت با دكترهاي متعدد بالاخره گفتندكه دوقطبي است درحال حاضر فقطيكي الانزاپين ميخوره وپروررانول درصيح وشب . يكبار هم شوك داده است ولي درحال حاضر براي شوك ودكتر مقاومت مي كند آيا با هيپنوتيزم قابل درمان است چقدر اين درمان در پايداري وعود نكردن بيماري موثراست ممنون منتظر جواب شماهستم

  9. samin گفت:

    سلام
    داداش من پنج ساله ک از افسردگی رنج میبره دکترای زیادی بردیمش ولی هنوز درمان نشده متاسفانه بیماریش فقط افسردگی ساده نیست خودشو فردی میدونه ک تمام جهان ب دستش اداره میشه و همیشه دغدغه اینو داره ک شیطانو شکست بده ب بعضی مواقع موفق میشه بعضی وقتا ن دوبار هم بستری شده ی بارهم بهش شوک دادن ی نوع اسکیزوفرنی شدید.میخواسم بپرسم با هیپنوتیزم قابل درمانه ممنون.

  10. سونیا گفت:

    سلام . نظر شما در مورد ازدواج یه خانوم با مشکل استرس و افسردگی خفیف با یه آقایی که به بای پولار دچار هست چیه؟ من چندین جا خوندم که روی بای پولار ها نباید با روش هیپنوتیزم کار کرد.

    • سلام سونیا جان.
      در مورد ازدواج من نظری نمیدهم و باید با مشاور قبل از ازدواج یا مشاور خانواده تماس بگیرید. افراد دارای توهم مثل اسکیزوفرنی را و یا مصرف کنندگان مواد روانگردان را نباید هیپنوتیزم کرد و بای پولار مانعی ندارد. نباید شادکام باشيد.

  11. حسان گفت:

    سلام جناب دکتر . برادر من بچه اخر از 9 فرزند . 31 ساله . چند سالی است دوقطبی تشخیص داده شده . سابقه بستری یکبار اول 2 روز بار دوم 26 روز رو دارد . اوایل افسرده اکنون به شدت مانیک تهاجمی پرخاشگر . اخیرا سوءظن شدید هم اضافه شده . دوره جدید که باعث بستری هم شد پس از مرگ پدر رخ داد . با مادر پیر زندگی می کند . دارو نمی خورد با هشدار و مکافات روزی یک یا دو لیتیوم آنهم شاید بخورد . کسی جرأت ندارد باهاش حرف بزند موجب شده روابط خانوادگی سرد بشه . من برادرش دو سال بزرگتر . ایا باید بستری شود با زور و پلیس ؟ نتیجه اش در آینده چی است تهدید می کند انتقام می گیرد . ایا میشود به اسکیزو افکتیو تغیر یافته باشد ایا بستریش کنیم با زور ؟ سپاس بی کران

  12. سارا گفت:

    با سلام
    آقای دکتر یک سوال داشتم تمام افراددر طول زندگی خود ممکنه یه روز دچار حالت غمگینی وافسردگی شوند و چند لحظه بعد امیدوار بشن ووحالشون خوب بشه آیا این دو قطبی محسوب میشه.

  13. معصومه گفت:

    سلام آقای دکتر، می خواستم ببینم این بیماری دو قطبی با هیپنوتیزم قابل درمانه؟ دکتر من به مدت 5سال کاربامازپین برام تجویز می کرد البته به خاطر بیماری دیگه ای بود، اما بهم می گفت تو شخصیتت دو قطبیه یه دوره یه ماهه هم یه داروی دیگه برام تجویز کرد اما درمانشو پیگیری نکردم… الان تو این مطلبی که گذاشتید من تمام علایم این بیماری رو در خودم می بینم، مادرم همیشه به شوخی به من می گفت جنّی هستی چرا همه چیت نوسان داره هی خوشحال میشی هی ناراحت اونم به شدیدترین حالتای ممکن… وقتی خوشحالم انقدر شدیده انقدر پرانرژی ام انقدر کارای عجیب غریب می کنم و متاسفانه دوره های افسردگیش منو دیوونه می کنه الان هم تو همون دوره هستم، مدام دارم گریه می کنم، بی تمرکز شدم، همه چیز برام بی اهمیت شده ولی می دونم یکی دو هفته دیگه دوباره چرخه عوض میشه خسته شدم از اینجوری زندگی کردن… هیچ تعادلی وجود نداره تو زندگیم… اگه با هیپنوتیزم درمان میشه من در اسرع وقت بیام خدمتتون… سردرگم شدم آقای دکتر..برنامه هامو نمی تونم دنبال کنم الان که افسرده شدم که فقط گریه وقتی ام خوشحالمو حالم خوبه اصلا رو کارام تمرکز نمی تونم بکنم انگار صدتا کارُ با هم می خوام انجام بدم… میشه لطفا راهنمایی بفرمایید

    • سلام مه سیما جان.
      تمام درمانها حضوری هستند و شما قطعا به درمان حضوری احتیاج دارید. مگر اینکه دچار صرع باشید که نباید هیپنوتیزم شوید. در صرع امکان ضرر وجود دارد. درمان بیماری دوقطبی سخت و طولانی است با تکنیکهایی که من بکار میبرم شاید حدود 15 جلسه طول بکشد. موفق باشيد.

  14. احسان گفت:

    سلام آقای دکتر
    1. من از یه روانشناس که خودش هیبنوتیزم کار میکرد شنیدم که میگفت هیبنوتیزم افراد دو قطبی و وسواس میتون باعث بروز توهم بشه ، آیا چنین چیزی حقیقت داره؟اگر بله پس چرا شما هر دو رو با هیبنوتیزم انجام میدید؟
    2.من خودم وسواس فکری داشتم ،و در عین حال بسیار هیبنوتیزم پذیرم،طوری که هر هیبنوتیزوری منو میبینه میگه فوقش تو کمتر از ده دقیقه هیبنوتیزمت میکنم و لی هیچ کدوم با وجود مراجعات زیاد من نتونستن منو هیبنوتیزم کنن،یعنی هیچ کدوم نتونستن افکار منو متوقف و هیبنوتیزمم کنن ،یعنی افکار وسواسی به گونه ای عمدی در برابر هیبنوتیزم مقاومت میکنه
    آیا شما تا به حال با این گونه افرادی که به خاطر متوقف نشدن افکار و مقاومت عمدی ناخودآکاه نتوستن هیبنوتیزم بشن، مواجه شدید؟ باید چی کار کنم ؟

    • سلام احسان جان.
      من بر اساس متون معتبر چنین چیزی را تایید نمیکنم. تک و توک افرادی هستند که هیپنوتیزم نمیشوند. من با افراد زیادی مواجه بوده ام که افراد دیگر نتوانسته بوده اند هیپنوتیزمشان کنند اما با من به خلسه های خوبی رفته اند و درمان شده اند. مهارت گرفتن شرح حال دقیق دراولین مرحله از مراجعه ، در این مورد خیلی به هیپنوتراپیست کمک میکند. همین اخیرا در اردیبهشت 93 یک مورد داشتم که اصلا به خلسه نمیرفت ولی چون مشکلشان مشکلی حیاتی بود و کل زندگی وی را تحت تاثیر قرار داده بود با صبوری بیش از حدی برایش ادامه دادم و در جلسه چهارم توانست خلسه را درک کند و به هیپنوتیزم وارد شود و در نهایت با 17 جلسه درمان شد و به زندگی برگشت. بنظرم اگر درمانگر دیگری بود حتما از او ناامید میشد و وی را رها میکرد. موفق باشيد.

  15. سالار گفت:

    دکتر جان سلام
    با توجه به اینکه 90درصد شایدم بیشتر مردم ایران این نشونه های افسردگی رو دارند آیا درمان رو میشه انفرادی و مقطعی انجام داد ؟

  16. زلیخا گفت:

    سلام خوبید من 33 سالمه بیش از یک دهه است که افسردگی دارم همراه اضطراب شدید هر کس هر کاری گفته انجام دادم هر چی دکتر هست رفتم همویوپتی رفتم خسته شدم همه جوونیم با این عذاب رفت هیچ لذتی نبردم خواب ندارم آرامش ندارم دکتر میگه افسردگی دوقطبی از نوع 2 دارم از دارو خسته شدم درضمن پاهام مورمور میشه دکتر میگه سندروم پای بیقرار داری قرص های آرامبخش مورمور رابدتر میکنه وحشتناکه تا صبح فقط راه میرم ناچار قرص سیفرول میخورم که این قرص بدترم کرده مورمور پاهامو شدیدتر کرده عضلات پاهام میگیره سرده.دارم دیوونه میشم شوهرم ازم فاصله گرفته وکیل هستم اما کار نمیکنم اعتماد به نفس ندارم استرس شدیدی میگیرم دوست ندارم از خونه بیرون برم.توروخدا بگید آیا میتونید برام یه کاری بکنید خوب میشم از این بیماری که مثل مرگ تدریجی میمونه راحت میشم توروخدا زود جواب بدید من ساکن شیرازم اگه روش شماجواب میده حضوریه؟ چقدر طول میکشه؟چه جوری باید نوبت گرفت؟چند جلسه نیازه؟ممنون میشم اگه کامل وزود جوابمو بدید چون خیلی ناامیدم زود امیدمو از دست میدم کمکم کنید ممنونم

    • سلام زلیخا جان.
      تمام درمانها حضوری هستند . برای شما در حالت هیپنوتیزم با روش CBT یعنی شناخت رفتار درمانی در سطح ضمیر ناخودآگاه شما بر روی نگرشهایی که افسردگی و اضطراب را ایجاد میکند و تکنیکهای رفتاری که آنها را برطرف میکند کار میکنم تعداد جلسات شما با توجه به تعدد مشکلاتتان حدود 15 تا 17 جلسه میشود . انشاءالله به لطف الهی زندگی بهتری پیدا میکنید و به سر کار برمیگردید. با مدير دفتر من خانم صادقي به شماره 09123989587 جهت تعيين وقت تماس بگيريد . موفق باشيد.

  17. حسین گفت:

    با سلام فرزندم به تشخیص پزشکان اختلال دو قطبی دارد دپاکین و ترانیل سیپرامین مصرف میکند دانشجوی دکترا هست که فعلا ترک تحصیل کرده است مهمترن عاملی که باعث تشدید این بیماری در وی میشود اعتماد بهنفس فوق العاده پایین است که با وجود هوش بالا خیلی از امتیازات خو درا نادیده میگیرد قد او 170 سانتیمتر است با وزن 126 کیلو و موهای کم پشت ولی قیافه جذابی دارد که ایشان بخاطر قد و وزن و مو خانه نشین شده و رواندرمانی را زیر بار نمیرود ایا هیپنوتراپی در مورد ایشان موثر است با تشکر

  18. بهرنگ گفت:

    با سلام،هیپنوتیزم درمانی بر درمان اختلال دوقطبی چه آثاری داره؟ کمیت و کیفیت اون چه جوریه؟ از نظر زمان درمان و پاسخگویی؟؟

    • سلام بهرنگ جان.
      بیماری دو قطبی از بیماری های مشکل در پزشکی است اما قابل کنترل و درمان هست . من بیماران دوقطبی زیادی داشته ام که درمان شده اند . بسته به افراد مختلف فرق می کنه ولی با حدود 12 جلسه درمان میکنم. موفق باشيد.

  19. nazi گفت:

    من کیم؟

  20. Mitimah گفت:

    با سلام و خسته نباشید.

    برادری دارم 17 ساله که از هوش بالایی برخورداره ولی متاسفانه الان حدود 3 ماهه که دچار انفجارهای خشم وحشتناکی میشه واز راههای عجیب اقدام به آزار و اذیت اطرفیان میکنه همچنین به دفعات زیادی اقدام به خودکشی کرده و بعد از اون احساس پیشیمونی میکنه . داروهای زیادی تحت نظر چند روانپزشک استفاده کرده اما تاثیری نداشته.
    میخواستم بدونم درمانی واسش وجود داره؟؟؟؟؟؟

    • سلام Mitimah عزيز.
      با این توصیفی که شما کرده اید ، شاید بد نباشد ابتدا یک “متخصص” داخلی حاذق ایشان را از نظر مسایل مدیکال ( جسمانی هورمونی ) مورد ارزیابی دقیق و کامل قرار دهند اگر همه چیز نرمال بود آن وقت تشخیص مسایل روانپزشکی را در نظر بیاوریم تازه بعد از آن هم در دو مرحله بعد از 6 ماه (یعنی دو تا 6 ماه) دوباره و سه باره آزمایشها در صورت نیاز تکرار شود چون بعضی بیماریهای جسمی و هورمونی در ابتدا در آزمایشها خودشان را نشان نمی دهند . فعلا دارو درمانی کنند . موفق باشيد.

  21. پریچهر گفت:

    سلام قبلا پیام دادم اما پاشخی بمن ندادید
    من میخوام برای درمان به مطب شما بیام اما قبل از اومدن چندتا سوال دارم که تا ازشون مطمئن نشم نمیتونم اقدامی کنم
    روانپزشک به من گفته بود اختلال 2قطبی دارم و حدود 2سال قرصها سرترالین و گالاپنتین مصرف کردم و 2ماه اول علاوه بر اینها الانزاپین و کلونازپام هم.
    حالا به دلایلی اونا رو کنار گذاشتم
    الان به شدت افسرده و بی انگیزه هستم، بدبین ،زود رنج، ترسو، استرسی و در روابط اجتماعی ، شکست خورده و شدیدا منزوی هستم
    در رابطه با افراد همیشه دچار مشکل و در نتیچه تنهام. تا دلتون هم بخواد مشاوره رفتم اما فایده نداشت
    حس حقارت و بی اعتماد بنفس و متزلزل و بی اراده و…. در من هست
    از بچگی در درس موفق بودم از دوستان سریع الانتقال تر و باهوش تر بودم چه در مدرسه چ فامیل و …
    و هزار و یک جور مشکل شخصیتی دیگه دارم. میخوام بدونم با هیپنوتیزم مشکل من حل میشه آیا؟
    خواهش میکنم جواب بدید

  22. پریچهر گفت:

    سلام
    من میخوام خودم رو تحت درمان یک هیپنوتراپ قرار بدم
    من مشکلاتی دارم که خیلی آزارم میده و بارها و بارها به مشاور بالینی و روانشناس و یک دوره هم روانپزشک مراجعه کردم، اما فایده ای نداشت
    روانپزشک به من گفت اختلال دو قطبی دارم و نزدیک 2سال دارو مصرف کردم، که در طول مصرف دارو حالتهای عصبیم خوب شد اما با قط کردنش بدتر شد ولی درتمام مدتی هم که حتی خوب بودم باز چیزهایی در عمق وجودم بود و هست که آزارم میداد و فکر نمیکنم هیچ دارویی بتونه اونها رو تغییر بده
    مشکل من شخصیتی و اجتماعی هست و واقعا خسته ام کرده و فکر میکنم ریشه اش از کودکی باشه
    بهرحال روانشناسها و مشاوره و دارو اصل قضیه رو عوض نکرده و من همیشه ناراحتم
    دنبال راهنمایی برای شروع میگردمم و خیلی نا امیدم که بتونم چیزی رو تغییر بدم
    امیدوارم کمکم کنید

    • سلام پریچهر عزیز.
      اختلال دوقطبی هم با هیپنوتیزم قابل درمان است فقط قدری طولانی میشود شاید حدود 10 جلسه . برای مشاوره و تعیین وقت با مدیر دفتر من خانم صادقی 09123989587 تماس بگیرید.

  23. حامد گفت:

    با سلام
    من تمامی علائم افسردگی شدید رو دارم و این موضوع بسیار زندگی من رو تحت شعاع قرار داده به طوری که زندگی عاطفی بنده که مهم ترین شخص زندگی من و حتی مسائل موسیقی من رو که مهم ترین کار در زندگی من هست رو به شدت تحت تاثیر قرار داده . به من اطلاع بدید که آیا با خود هیپنوتیزم می توانم این مشکلات رو برطرف کنم و آماده تشکیل زندگی با این شخص بشوم؟
    ممنون از راهنمایی شما دکتر به شدت به کمکتون نیاز دارم .

    • سلام حامد جان.
      درمان افسردگی یک پروژه مفصل و تخصصی است و با خوددرمانی نمیتوانید آنرا رفع کنید و حتی شاید آنرا بدتر کنید بدلیل اینکه با ظرافتها و معضلا ت درمان آشنا نیستید. خداوند یارتان باشد .

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این سایت از اکیسمت برای کاهش جفنگ استفاده می‌کند. درباره چگونگی پردازش داده‌های دیدگاه خود بیشتر بدانید.